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腹腔鏡設備的準確運用方法

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發布時間:
2017-06-08

摘要:

1.2  腹腔鏡設備的運用方法  腹腔鏡手術必備的設備首要包含攝像顯像體系(包含內鏡、攝像機、攝像頭、電纜、熒屏顯現器、冷光源和光纜)、人工氣腹體系、沖刷招引體系、電凝電切體系等。腹腔鏡手術各儀器的參數一經調定一般無需變化,開機腹腔鏡應遵從以下次序:氣腹機―高頻電刀―顯現器―攝像機―冷光源,關機次序則相反。
1.2.1  人工氣腹體系  將氣腹機與二氧化碳鋼瓶銜接好,并電動子宮切除器旋開鋼瓶上的閥門,然后敞開氣腹機,依據手術的需求,挑選壓力預設值,當腹腔內壓力超越或低于設定值時,全自動二氧化碳氣腹機可自動開端或中止注氣。術中腹內壓應維持在10~15mmHg為宜[1],小孩為8~10mmHg。
1.2.2  電凝電切體系  高頻電刀于術前應將負極板貼于病人肌肉豐厚(如大腿或臀部)、間隔手術部位較近處,以便縮短安全回路間隔[2],并保證負極板與人體肌膚觸摸杰出,以免發生灼傷,然后敞開電源開關,查看負極板與肌膚的觸摸情況及負極板自身銜接準確與否,請求負極板監督LED線性顯現最少一格綠色顯現,再依據手術挑選程序形式及功率。
1.2.3  攝像顯像體系  與器械護士銜接好攝像頭、導光索后,可敞開顯現器、攝像機,完結人工氣腹后或當術者需調節鏡頭焦距時,再敞開冷光源,然后按白平衡按鈕(AWB)。在封閉攝像機的狀態下,才干進行攝像頭的銜接與斷開。
1.2.4  沖刷招引體系  依據術情需求備好沖刷溶液,將插瓶器刺進沖刷瓶,銜接好沖刷及招引硅膠管,翻開電源開關,儀器開端作業。
2  留意事項
(1)充氣時應先用低流量(1L/min)即LPS低壓形式,防止腹壓急驟增加影響心肺功用,然后改用中流量(3~5L/min)即I2S智能形式[3],需求關機時,應封閉氣瓶排盡余氣讓氣腹機退出作業狀態,再關掉電源,留意在氣腹針未從病人體內拔出前,不要關掉氣腹機電源,以免氣體倒流入體系內。(2)運用電凝電切體系前,需查看電纜的絕緣性以及儀器的作業環境,防止負極板與病人身體之間有液體,不要讓病人觸碰到金屬或別的接地物品,更不要讓電刀電纜觸碰到病人身體,否則可能對病人發生灼傷,應防止不經意的踩上腳踏開關而發生誤動作。(3)攝像頭、導光索應逐個取放,切勿一把抓、切勿曲折成角,應寬松環繞好放入保留箱內備用。光源接連運用時不用每次封閉電源,每次運用冷光源,最少運轉8~10min,太短的運轉時刻會削減燈泡的運用壽命,每兩次運用的時刻間隔不少于8min。(4)術中應及時替換沖刷溶液,一起留意污物瓶是不是滿2000ml并及時處理,以免影響手術的正常進行乃至污物進入儀器。此外,招引器及沖刷液瓶塞不緊,吸力缺乏,也會可影響招引作用。

 
 
作者:桐廬洲濟醫療器械有限公司
網址:http://www.toprattan.com/
關鍵詞:腹腔鏡電動子宮切除器
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